Quand faut-il commencer à s'inquiéter des douleurs abdominales ?

La douleur abdominale est une plainte fréquente. Elle peut être d'intensité différente - elle se distingue, entre autres, par douleurs abdominales sévères et douleurs abdominales sévères. C'est un symptôme d'affections telles que l'ulcère gastroduodénal, l'anévrisme aortique, l'appendicite et la pancréatite. La base du diagnostic est un entretien et un examen physique.

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1. Qu'est-ce que la douleur ?

La douleur est un inconfort, une sensation négative causée par des stimuli qui endommagent les tissus. La douleur aiguë a une fonction d'avertissement et de défense. Si une thérapie analgésique incorrecte est administrée en réponse à cette maladie, elle peut se transformer en un syndrome de douleur chronique. L'intensité de la douleur est évaluée selon une échelle visuelle, une échelle verbale et une échelle numérique. Dans le cas de l'échelle visuelle-analogique, le médecin utilise une règle de 10 cm dont les extrémités indiquent l'intensité de la douleur (0 - aucune douleur, 10 - la douleur la plus forte). Sur l'échelle numérique, la douleur est notée sur une échelle numérique de 0 à 10 (les chiffres individuels correspondent à la perception subjective de l'intensité de la douleur).

La douleur est un certain inconfort d'une certaine partie du corps (123RF)

Une échelle verbale évalue la douleur de manière descriptive. Les degrés suivants sont distingués pour décrire la douleur :

• pas de douleur ;

• douleur légère;

• douleur modérée ;

• douleur sévère;

• douleur insupportable.

Afin de considérer la douleur comme un symptôme d'une maladie grave, il est nécessaire d'observer les symptômes qui l'accompagnent, sa durée et sa nature. Il existe trois types de douleur :

• douleur intense - elle résulte d'une erreur de régime et de crampes des muscles intestinaux (parfois accompagnées de vomissements ou de diarrhée) ;

• douleur aiguë et à court terme - survenant lors d'une intoxication alimentaire, survient quelques heures après avoir mangé un repas, outre la douleur, il y a aussi des vomissements et de la diarrhée ;

• douleur soudaine et intense - si elle est située dans un carré spécifique de l'abdomen, elle devrait éveiller la vigilance; le diagnostic est facilité par une douleur localisée - elle peut être un symptôme d'ulcère gastrique, de maladie du foie, de pancréatite, d'appendicite, ainsi que de maladies des systèmes urinaire et reproducteur (telles que la grossesse extra-utérine et l'annexite).

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2. Douleur abdominale dans l'ulcère gastrique et duodénal

La cause la plus fréquente de douleurs abdominales est l'ulcère gastroduodénal. Si la maladie affecte l'estomac, la douleur survient en mangeant, si le duodénum - 3 heures après un repas. Elle se manifeste par une douleur chronique et épineuse dans l'hypochondre gauche et le mésogastre. Il s'accompagne de selles goudronneuses, qui sont le résultat d'un saignement gastro-intestinal supérieur. La cause de l'ulcère gastroduodénal est une infection par la bactérie Helicobacter pylori. Dans le traitement de cette maladie, la plus grande efficacité est notée avec l'utilisation d'antibiotiques et d'inhibiteurs de la pompe à protons. Les médicaments soulagent l'inflammation de la muqueuse.

3. Douleur abdominale dans la pancréatite

Dans la pancréatite aiguë, le patient ressent une douleur soudaine et aiguë dans l'abdomen qui irradie vers la colonne vertébrale. Le patient vomit, a de la fièvre et présente le symptôme de Cullen (congestion du nombril). La pancréatite est causée par un traumatisme, des calculs rénaux et l'abus d'alcool. Dans le traitement de la pancréatite, la nutrition entérale, l'utilisation d'analgésiques et d'antispasmodiques est importante. Dans certaines formes de pancréatite aiguë, une intervention chirurgicale est nécessaire.

4. Douleur abdominale dans les maladies inflammatoires de l'intestin

Les maladies inflammatoires de l'intestin sont La maladie de Leśniowski et de Crohn (il s'agit de maladies du groupe des maladies inflammatoires de l'intestin). Cette maladie est une maladie chronique qui nécessite un traitement pharmacologique au long cours et l'intervention d'un chirurgien. Au cours des maladies des voies biliaires et du foie (inflammation virale, cirrhose, maladie de Wilson) il existe des douleurs coliques localisées dans l'hypochondre droit. Elle s'accompagne de fièvre, d'ictère et d'hépatomégalie.

5. Douleur abdominale dans la cholécystite

Au cours de la cholécystite, la douleur est localisée sous l'omoplate droite. Elle est associée à de la fièvre, des nausées et des vomissements. L'antibiothérapie est utilisée pour traiter cette condition, ainsi que l'alimentation et l'hydratation. Si des symptômes péritonéaux apparaissent, tels que des douleurs à la pression sur le bas-ventre droit et une tension en planche de la paroi abdominale, il est nécessaire de prolonger le diagnostic et d'intervenir. La douleur abdominale dans la péritonite est continue et sévère, et peut irradier vers les épaules.

6. Douleur abdominale dans l'anévrisme aortique

Le principal symptôme d'un anévrisme de l'aorte est une douleur abdominale sévère lors de sa rupture. Si la rupture se produit dans la cavité péritonéale, l'hémorragie entraîne la mort, tandis que l'hémorragie rétropéritonéale nécessite une intervention chirurgicale. Avec l'anévrisme disséquant, la douleur abdominale est sévère et violente. Elle survient en raison d'une augmentation de la pression artérielle ou d'un effort.

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